目录
- 171 第171章 叛军打来了
- 172 第172章 唯一的花枝
- 173 第173章 救火
- 174 第174章 前线救伤兵
- 175 第175章 两板斧
- 176 第176章 狠毒的仁义之师
- 177 第177章 伤兵求医
- 178 第178章 夜听真言
- 179 第179章 动了真怒
- 180 第180章 说句实在话
- 181 第181章 硬着头皮治骨折
- 182 第182章 取消婚约
- 183 第183章 杀敌有赏
- 184 第184章 流言
- 185 第185章 有粮不能卖
- 186 第186章 不是对手
- 187 第187章 收为奴婢
- 188 第188章 一池残荷
- 189 第189章 奴婢的事
- 190 第190章 只为一碗粥
- 191 第191章 粮食换绸缎
- 192 第192章 御寒衣物
- 193 第193章 饿死人
- 194 第194章 做笔生意
- 195 第195章 粮食换茶肆
- 196 第196章 俏女掌柜
- 197 第197章 接手茶肆
- 198 第198章 分一口
- 199 第199章 守活寡
- 200 第200章 四棵老山参
- 201 第201章 征粮令
- 202 第202章 小巷深处
- 203 第203章 寡妇门前
- 204 第204章 真心换假意
- 205 第205章 相互帮衬
- 206 第206章 爱拼才会赢
- 207 第207章 饥民,又见饥民
- 208 第208章 苦日子
- 209 第209章 活命要紧
- 210 第210章 砍头和饿死
- 211 第215章 能救一个算一个
- 212 第214章 战地急救
- 213 第213章 决战之夜
- 214 第212章 有惊无险
- 215 第211章 赈济灾民
- 216 第216章 兵败如山倒
- 217 第217章 会致命的伤
- 218 第218章 绝不能睡着
- 219 第219章 见到阎王不低头
- 220 第220章 赶鸭子上架
- 221 第221章 站着出去横着回来
- 222 第222章 药香扑鼻
- 223 第223章 气急败坏
- 224 第224章 谁咬的?
- 225 第225章 喂药
- 226 第226章 太太有请
- 227 第227章 定购
- 228 第228章 一家人不说两家话
- 229 第229章 禁售令和征粮令
- 230 第230章 花言巧语送粮食
- 231 第231章 誓言就是誓言
- 232 第232章 无可奈何的选择
- 233 第233章 风雪求助
- 234 第234章 怎么帮你
- 235 第235章 最大的一场雪
- 236 第236章 官军送匾
- 237 第237章 拥军楷模
- 238 第238章 血染的路
- 239 第239章 大旗不能倒
- 240 第240章 幸亏
- 241 第241章 搜菩萨
- 242 第242章 悲悲切切
- 243 第243章 诡异的肉香
- 244 第244章 挖冰开路
- 245 第245章 赊账的大买卖
- 246 第246章 想着法帮忙
- 247 第247章 一切为了媳妇
- 248 第248章 旦夕祸福
- 249 第249章 偷听
- 250 第250章 棘手的开放性骨折
- 251 第251章 无好药可医
- 252 第252章 乔巧儿
- 253 第253章 悄悄话
- 254 第254章 基本原则
- 255 第255章 无奈的自卑
- 256 第256章 正妻原配
- 257 第257章 不慈悲的老和尚
- 258 第258章 意外的发现
- 259 第259章 瞿家老宅
- 260 第260章 阴沉木
- 261 第261章 爬高山采药
- 262 第262章 求购
- 263 第263章 推崇
- 264 第264章 骨折外固定
- 265 第265章 身份暴露
- 266 第266章 冲上去
- 267 第267章 鬼谷峰
- 268 第268章 山顶小寺
- 269 第269章 地窖里的宝贝
- 270 第270章 五眼六通
- 271 第271章 绝顶寒夜
- 272 第272章 菩萨旁边
- 273 第273章 雪夜凶杀
- 274 第274章 不在场证据
- 275 第275章 说实话
- 276 第276章 特大号的馅饼
- 277 第277章 雪夜男尸
- 278 第278章 死连环
- 279 第279章 分东西
- 280 第280章 绝杀
- 281 第281章 黄雀在后
- 282 第282章 色字头上一把刀
- 283 第283章 死而复生(不想看推理的请跳到285章)
- 284 第284章 人之初性本恶
- 285 第285章 困在山顶
- 286 澄清兰儿“被杀”的有关情节及加更公告
- 287 第286章 云雾中的思念
- 288 第287章 牵挂
- 289 第288章 快饿死了
- 290 第289章 饱经饥荒的亲人
- 291 第290章 艰难的日子
- 292 第291章 死的死
- 293 第292章 亡的亡
- 294 第293章 采药活命的名医
- 295 第294章 以田冲债
- 296 第295章 蹭饭
- 297 第296章 最后的抉择
- 298 第297章 自己种田
- 299 第298章 月下佳人
- 300 第299章 一封密信
- 301 第300章 无人报恩
- 302 第301章 耕田耙地
- 303 第302章 战争结束了!
- 304 第303章 摆明了悔婚
- 305 第304章 一切为了春耕
- 306 第305章 满园尽是鸡鸭声
- 307 第306章 刀枪剑棍翻地忙
- 308 第307章 没有不散的粥席
- 309 第308章 一夜之间的变化
- 310 第309章 天下没有不是的父母
- 311 第310章 头大如斗
- 312 第311章 怪病
- 313 第312章 难得的新药
- 314 第313章 两头牛和一头牛
- 315 第314章 书生犁田
- 316 第315章 清清溪水凉
- 317 第316章 难言之隐
- 318 第317章 石镜河边夜
- 319 第318章 痛快哭一场
- 320 第319章 冲抵彩礼钱
- 321 第320章 要命还是要钱
- 322 第321章 把钱交出来
- 323 第322章 浮云
- 324 第323章 出尔反尔
- 325 第324章 大寿酒宴醉成团
- 326 第325章 孤枕难眠
- 327 第326章 睡卧阁楼
- 328 第327章 红袖相依数星星
- 329 第328章 温柔乡
- 330 第329章 一晌贪欢
- 331 第330章 心有所属
- 332 第331章 雨中的故事
- 333 第332章 肚子美
- 334 第333章 田家少爷的伤
- 335 第334章 幸运的不幸
- 336 第335章 赤贫的老学究
- 337 第336章 医术科举
- 338 第337章 捉笔替考
- 339 第338章 医举州试
- 340 第339章 当官的好坏
- 341 第340章 进京捉笔
- 342 第341章 分田分地真忙
- 343 第342章 让人发愁的田
- 344 第343章 不愁没有白米饭
- 345 第344章 见利忘义
- 346 第345章 滚地葫芦
- 347 第346章 私奔去吧
- 348 第347章 想通了
- 349 第348章 病入膏肓
- 350 第349章 别死在半道
- 351 第350章 温柔的黑锅
- 352 第351章 落红点点谁人留
- 353 第352章 水耨锄草
- 354 第353章 纳妾的期限
- 355 第354章 谁上了床
- 356 第355章 谁都对不起谁
- 357 第356章 拦路的王法
- 358 第357章 相亲的问题
- 359 第357章 空洞的双眸
- 360 第359章 进京找媳妇
- 361 第360章 乘凉的大树
- 362 第361章 借钱买老宅
- 363 第362章 暴雨河心礁
- 364 第363章 死神来了
- 365 第364章 同生共死
- 366 第365章 河神庙里的故事
- 367 第366章 河东狮吼要不得
- 368 第367章 豆腐块的长安城
- 369 第368章 逛京城
- 370 第369章 三个老神医
- 371 第370章 软钉子
- 372 第371章 财大气粗的甄小姐
- 373 第372章 抄诗相亲
- 374 第373章 不辞冰雪为卿热
- 375 第374章 遭遇悔婚
- 376 第375章 山不转水转
- 377 第376章 肥水不流外人田
- 378 第377章 算计
- 379 第378章 重逢
- 380 第379章 鸡血藤
- 381 第380章 不好的感觉
- 382 第381章 不为别的
- 383 第382章 是可忍孰不可忍
- 384 第383章 悔婚官司
- 385 第384章 打官司还是打关系
- 386 第385章 慢慢磨
- 387 第386章 不期而遇
- 388 第387章 新农技成果
- 389 第388章 进京赶考人
- 390 第389章 讨教
- 391 第390章 青楼题诗
- 392 第391章 人生十字路
- 393 第392章 杀身成仁
- 394 第393章 必有蹊跷
- 395 第394章 他有办法!
- 396 第395章 烦恼皆因强出头
- 397 第396章 只能出手
- 398 第397章 京城医举准考证
- 399 第398章 打雪仗的结果
- 400 第399章 取决于心
- 401 第400章 欢乐
- 402 第401章 重逢在冬日
- 403 第402章 朝朝暮暮长相见
- 404 第403章 德不足取的顾忌
- 405 第404章 目的
- 406 第405章 教针灸
- 407 第406章 小宅院
- 408 第407章 坚持真理的代价
- 409 第408章 大胆狂生
- 410 第409章 三只老虎
- 411 第410章 难题
- 412 第411章 真正的医者
- 413 第412章 可造之才
- 414 第413章 三鼎甲
- 415 第414章 蜂拥说媒
- 416 第415章 快速娶妻
- 417 第416章 宁死不悔
- 418 第417章 洞房血色
- 419 第418章 其实你不是
- 420 第419章 女儿真身
- 421 第420章 洞房花烛小登科
- 422 第421章 瞎折腾
- 423 关于强奸犯问题
- 424 第422章 好官与坏官
- 425 第423章 当个芝麻小医官
- 426 第424章 剂量的区别
- 427 第425章 走马上任
- 428 第426章 当官第一天
- 429 第427章 转眼之间
- 430 第428章 官途险恶
- 431 第428章 富途险恶
- 432 第429章 违反医理的方子
- 433 第430章 宁可看着死也不得罪人
- 434 第431章 牛把式
- 435 第432章 当众煎药
- 436 第433章 闯名气
- 437 第434章 家里开药铺
- 438 第435章 一篇文章
- 439 第436章 往事须回首
- 440 第437章 提防着点
- 441 第438章 光棍眼里不揉沙子
- 442 第439章 冰雪伐木工
- 443 第440章 真金不怕火炼
- 444 第441章 药圃
- 445 第442章 筹划
- 446 第443章 官要当不成了
- 447 第444章 拍马屁加保官帽
- 448 第445章 进退维谷
- 449 第446章 难关
- 450 第447章 惹祸了
- 451 第448章 劝阻
- 452 第449章 不得已的办法
- 453 第450章 搜山
- 454 第451章 起死回生
- 455 第452章 扯平了
- 456 第453章 日理万机
- 457 第454章 三首诗
- 458 第455章 喉咙痛
- 459 第456章 承气汤
- 460 第457章 两个老神医
- 461 第458章 着名老寿星
- 462 第459章 长寿之术
- 463 第460章 换方
- 464 第461章 代师收徒
- 465 第462章 继承与发展
- 466 第463章 目的何在
- 467 第464章 闷声学医
- 468 第465章 伟人
- 469 第466章 拜入师门
- 470 第467章 不服气
- 471 第468章 一鸣惊人
- 472 第469章 房中术
- 473 第470章 畏罪自杀?
- 474 第471章 赌一把吗?
- 475 第472章 开胸术
- 476 第473章 撕破脸
- 477 第474章 孤注一掷
- 478 第475章 辞官
- 479 第476章 连夜搬家
- 480 第477章 病急乱投医
- 481 第478章 求情
- 482 第479章 与虎谋皮
- 483 第480章 吃人肉的药
- 484 第481章 三个条件
- 485 第482章 钱生钱
- 486 第483章 说不清
- 487 第484章 狡兔三窟
- 488 第485章 得力助手
- 489 第486章 药圃建成
- 490 第487章 方案
- 491 第488章 赤脚医馆
- 492 第489章 半官方组织
- 493 第490章 不请自来
- 494 第491章 慢性传染病
- 495 第492章 软蛋
- 496 第493章 一起死
- 497 第494章 宝藏
- 498 第495章 放心
- 499 第496章 到最需要的地方去
- 500 第497章 雨中小店
- 501 第498章 满城没空房
- 502 第499章 露宿大堂
- 503 第500章 小秘密
- 504 第501章 雨夜脚步声
- 505 第502章 一语中的
- 506 第503章 山神庙
- 507 第504章 做不到
- 508 第505章 树挪死人挪活
- 509 第506章 老郎中
- 510 第507章 开错了地方
- 511 第508章 山神寺的规矩
- 512 第509章 真相
- 513 第510章 不得已而为之
- 514 第511章 假作真时真亦假
- 515 第512章 相聚在深山
- 516 第513章 深山隐居
- 517 第514章 聚散两依依
- 518 第515章 林中恶兽
- 519 第516章 私生女
- 520 第517章 怪异的血迹
- 521 第518章 黑船
- 522 第519章 不准摇
- 523 第520章 新药
- 524 第521章 改扩建
- 525 第522章 香饽饽
- 526 第523章 两顶帽子
- 527 第524章 排队看病
- 528 第525章 搞什么名堂
- 529 第526章 公然私分
- 530 第527章 填补亏空
- 531 第528章 担心的事
- 532 第529章 一座银山
- 533 第530章 星光下
- 534 第532 私闯官宅
- 535 第532章 宁死不治
- 536 第533章 晴空霹雳
- 537 第534章 涌泉相报
- 538 第535章 阴招
- 539 第536章 萝卜青菜
- 540 第537章 把根留住
- 541 第538章 闲云野鹤
- 542 第539章 吊唁危情
- 543 第540章 警言
- 544 第541章 计划
- 545 第542章 软禁
- 546 第543章 一复奏
- 547 第544章 山不转水转
- 548 第545章 治病的条件
- 549 第546章 游街
- 550 第547章 揭穿谎言
- 551 第548章 留言
- 552 第549章 个中隐情
- 553 第550章 罪不可赦
- 554 第551章 意外之喜
- 555 第552章 无动于衷
- 556 第553章 跪求
- 557 第554章 不好玩的把戏
- 558 第555章 二复奏
- 559 第556章 错版的秘密
- 560 第557章 法场
- 561 第558章 见到皇帝不磕头
- 562 第559章 平反
- 563 第560章 回归
- 564 第561章 岁月如梭
- 565 第562章 娘娘有请
- 566 第563章 骑着毛驴进皇宫
- 567 第564章 太上皇的病
- 568 第565章 治不了
- 569 第567章 不能接受的药引
- 570 第568章 藏书阁顶
- 571 第569章 白虹贯日
- 572 第570章 天意不可违
- 573 第571章 不可预知的路
- 574 第572章 事情搞大了
- 575 第573章 循环报应
- 576 第574章 传国玉玺
- 577 第575章 意外的后果
- 578 第576章 西域番僧
- 579 第577章 编瞎话
- 580 第578章 弄巧成拙当法王
- 581 第579章 金蝉脱不了壳
- 582 第580章 登徒子色狼
- 583 第581章 去那遥远的地方
- 584 第582章 水混才能逃走
- 585 第583章 没办法的败家子
- 586 第584章 拦截
- 587 第585章 卑鄙手段
- 588 第586章 沉重的拥戴
- 589 第587章 情义
- 590 第588章 法力
- 591 第589章 医术即法术
- 592 第590章 迷桑酋长
- 593 第591章 怪兽猫咪
- 594 第592章 胆量
- 595 第593章 美妾侍寝
- 596 第594章 两件难事
- 597 第595章 和鱼虾说话
- 598 第596章 喷泉
- 599 第597章 金沙和美女
- 600 第598章 工匠的价值
- 601 第599章 多弥国王子
- 602 第600章 事关国运
- 603 第601章 人祭
- 604 第602章 重逢在天涯
- 605 第603章 悲凉的坛城
- 606 第604章 发展是硬道理
- 607 第605章 条件
- 608 第606章 烽烟四起
- 609 第607章 重归大唐
- 610 第608章 治不了
- 611 第609章 绕着弯
- 612 第610章 气个半死
- 613 第611章 一切皆有目的
- 614 第612章 三句话
- 615 第613章 遭遇武媚娘
- 616 第614章 虎有害人心
- 617 第615章 换太子
- 618 第616章 骑着毛驴进皇宫
- 619 第617章 不老丹
- 620 第618章 半瓶醋
- 621 第619章 公主新婚夜
- 622 第620章 怪脾气
- 623 第621章 深山宝藏
- 624 第622章 尼姑师徒
- 625 第623章 老尼姑的横祸
- 626 第624章 秘洞
- 627 第625章 惊变
- 628 第626章 喜事与坏事
- 629 第627章 两难抉择
- 630 第628章 三个条件
- 631 第629章 防微杜渐
- 632 第630章 地狱无门自来投
- 633 第631章 笑里藏刀
- 634 第632章 带着皇帝修道去
- 635 第633章 人算天算
- 636 第634章 骨肉情
- 637 第535章 漏算
- 638 第536章 死里逃生
- 639 第537章 绝不落泪
- 640 第538章 想活多久
- 641 第639章 把握
- 642 第640章 还是归隐的好
- 643 第641章 去留之间
- 644 第642章 各奔东西
- 645 第643章 三喜临门
- 646 第644章 拜火节
- 647 第645章 酒楼
- 648 第646章 闭门留寇
- 649 第647章 尿炕
- 650 第648章 三者兼顾
- 651 第649章 无效
- 652 第650章 横生意外
- 653 第651章 道德底线
- 654 第652章 都吓跑了
- 655 第653章 另有商量
- 656 第654章 沙漠那边的怪病
- 657 第655章 沙漠行
- 658 第656章 夜遇
- 659 第657章 登门
- 660 第658章 怪病
- 661 第659章 跑路
- 662 第660章 乘风归去
- 663 尾声
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第181章 硬着头皮治骨折
第181章 硬着头皮治骨折
烧烫伤创面跟疮痈和普通金创伤的创面处理原则不一样,不能进行太彻底的清创,否则容易造成二次创伤。只需要简单冲洗掉上面粘附的污垢、炭灰等异物就行了。由于创面不太大,疼痛也不特别难以忍受,所以左少阳没有使用麻醉药。
创面里已经出现一些大小不等的水疱,小水疱不用管,大水疱就在低垂处剪一个小口引流,尽可能把水疱皮都保留下来,这样可以保护痂皮下的创面,减轻疼痛,也有利于愈合,当然,对于污染很严重或者已经破碎并且被污染的水疱皮,则为了防止感染,则将其剪除。
对水疱皮被剪除的部分,他用一小块无菌纱布贴上,然后用消毒的干净毛笔蘸一些硫磺烧伤膏涂抹在纱布上。对于其他烧伤部位,则直接用毛笔蘸药膏涂抹。
本来,这种小面积烫伤, 采用不覆盖不包扎的暴露治疗最好,有利于渗出物和坏死组织迅速结痂,还有利于随时观察创面变化,暴露创面干燥,也不利于细菌升帐,还方便换药,但是,由于现在是寒冬,长时间暴露不利于身体保温,容易受凉,主要是现在兵荒马乱的,病患需要搬运东西照顾家里,容易接触别的物体导致污染以及二次受伤。所以左少阳决定还是对伤口包扎。
涂抹好药物之后,覆盖几层消毒纱布,再用绷带从远端到近端均匀包扎。
经过冷水浸泡,又涂抹了可以减轻疼痛的烧伤膏,包扎处理完伤口,那病患自觉伤口舒服多了。左少阳让他五天以后来换药。叮嘱伤口不要碰水,又开了几剂清热解毒消炎的药剂给病人带回去服用,防止伤口发炎。
这年轻人的父母见儿子已经停止了呻吟,脸上痛苦的表情也轻松了很多,看得出来疼痛已经大为减少,都是很高兴,那妇人小心地问道:“郎中,请问这药费多少钱?”
左贵老爹道:“总共十六文。”
“啊?”那妇人又惊又喜,原以为治疗烧伤这样的病,肯定比头痛脑热要贵得多,所以带了一吊钱来,心里还揣揣的,生怕不够,想着如何说好话,让郎中缓缓日子,回去凑钱送来,没想到只要了区区十六文。
那中年男子也有些不相信:“才这么点诊金啊?——郎中,您没算错吧?”
左贵笑了:“十六文,没错。”
妇人生怕郎中没有用好药,又详细问了儿子感觉,得知很不错,这才放心,有些不好意思地付了钱,要搀扶儿子离开,那年轻人却不让他们搀扶,自己谢过左贵父子之后,迈步出了门。
那妇人心存感激,谢过之后出到门口,又回头看了看招牌,自言自语道:“贵芝堂,嗯,真是仁义啊”夫妻两都很是感叹,眼看儿子走远了,这才紧跟着走了。
左少阳使用的现代烧伤药膏和伤口处理办法,又让左贵大开眼界。给那烧伤的伤兵治疗,左少阳让左贵老爹处理。自己在一旁指点。
经过前面这么多病案成功处理,左贵老爹已经知道左少阳学会的医术的确十分高明,远远超出自己的水平,这时候他已经完全放下架子,虚心学习,按照左少阳的指点,对那烧伤兵士进行了清创、敷药和包扎处理。
处理完之后,最后治疗的是那位腿骨骨折的伤兵。
这个很麻烦,因为左少阳以前实习没有遇到过骨折病案,虽然系统学过“骨伤学”,但那都是纸上谈兵,没有真正实践过。而左贵更是差劲,他以前只看外感病等常见内科病,几乎没有遇到过骨伤病人,骨折的病患一般也都找惠民堂这样的有名药铺医治,不敢找他试手脚。所以他从来没有治过骨伤病人,更没有系统学过。
但是,这一次五个伤兵,是官兵送来的,要求各个药铺帮着治疗的,没办法推。
左贵也不知道左少阳从那老铃医那里是否学过骨伤治疗,低声道:“忠儿,这病人不行就转送别的医馆吧?别弄不好出了事,惹麻烦。”
“先别急, 我先看看。”左少阳一边给这兵士检查,一边随口问道,“你怎么受伤的?”
这兵士只有十四五岁,嘴唇上一撮绒毛,脸上稚气未消,咬牙忍着腿部的疼痛,道:“我在城楼上正放箭,几个敌军举着盾牌爬上城楼,我就扔掉弓,拔出腰刀跟他们厮杀,当时很混乱,只是拿着刀乱挥,结果我的脚被一个敌军一棍扫中,一阵剧痛,我就摔倒了,幸亏其他兄弟赶过来帮忙,杀了这几名冲上来的敌军,我才没被砍死。腿却断了,被送到州府衙门广场,过了好半天也没郎中过来给我治疗,一直到刚才,才有人过来说忙不过来,要送我们到城里各个药铺求医,就送这边来了。”
左少阳一听,这兵士的伤腿是被外力横击打折的,就担心会出现粉碎性骨折,那就麻烦了,自己目前可没信心治疗这种复杂的骨折,先检查看看。
由于没有现代透视检测技术,只能靠手的感觉,骨折的检查方法左少阳学过,他仔细检查患者腿部情况,发现患肢局部肿胀,压痛明显,而且还有骨擦感,并能听到骨擦音,纵向叩击痛,判断胫腓骨干骨折。
检查伤势之后,左少阳轻舒一口气,这兵士的骨折初步判断是单纯性的,想想也是,繁杂的骨伤病案,肯定都由随队郎中整治了。送到各个药铺的伤兵,都是伤势相对比较轻的,只是人数太多,随军郎中照顾不过来,所以才分送到各个药铺。
发现是单纯性骨折之后,左少阳立刻信心大增,他决定亲手一试,先用手法整复,看看行不行,可以的话,就接着上夹板或者打石膏固定。
由于贵芝堂大堂里的小床已经被中风昏迷的瞿家老爷占用,抬到瞿家老宅里去了。只能让这兵士平躺在大堂左贵老爹的长条几案上。先在外伤处涂抹跌打损伤消肿药水,然后再涂抹上川乌、生南星等制作的整骨外用麻药。
左少阳让这受伤兵士将膝关节弯曲,请老爹左贵用肘关节套住兵士的腘窝部,叫一个双手没有受伤的兵士握住这骨折兵士的脚,教两人沿胫骨长轴作对抗牵引,矫正畸形,根据斜形骨折情况,自己用拇指在胫腓骨间隙,将远端向内侧推挤,其余四指置于近端内侧,向外用力提拉,让那兵士将远端稍稍内旋,使骨折断完全对位。让两人持续牵引,自己两手握住骨折处,让那兵士徐徐摇摆骨折远段,使骨折端紧密嵌插。然后用拇指和食指沿着胫骨前嵴及内侧面来回触摸骨折部,检查对位对线完好。整复告成
这兵士的骨折是外力猛击造成,腿部软组织损伤肿胀严重,还好经过检查没发现血管损伤,不过,由于肿胀明显,故此刻不宜立即进行石膏固定或者夹板固定,要先外敷消肿止痛药消肿之后,再更换夹板固定,这之前,只能先用石膏托进行外固定。
左少阳叫苗佩兰提了一桶温水过来,自己先用纱布给伤兵的伤腿衬底,然后取出石膏绷带,在地上按照这兵士脚胫骨大致长度铺好折叠成石膏条,厚十五层,然后两手握住两端折叠,放入温水桶里浸泡,等气泡出完之后取出,挤去多余水分,摊在这兵士的伤腿受伤处的对侧,包裹了伤腿的六七成,然后用绷带卷进行包裹捆扎。这样,等干硬之后,就成了一个支撑托架了。不完全包裹就是为了给受伤肿胀的肌体进行敷药,同时留出缓冲空间,避免管型石膏局限空间导致肿胀压迫肢体造成意外。
用石膏托固定之后,左少阳又在暴露的伤处敷上消瘀退肿止痛的药膏。
正在他们忙碌的时候,瞿老太太带着瞿夫人过来了,跟梁氏在里屋嘀咕了好半天,又把左贵也叫了进去。过了好一会,瞿老太太和瞿夫人这才心事重重地告辞走了。
左少阳自然知道她们来的目的,但是他现在忙着给伤兵治病,再说了,自己已经表明了态度,也就没有更多要说的。
眼看左少阳在忙着治伤,左贵和梁氏也没打扰他,这一天除了这几个受伤的兵士和百姓之外,还来了几个求医的,其中又有一个是中风,症状不太重,左贵在左少阳指点下,顺利开了方,其他几个都是一般的外感病,这是左贵的强项,独立便处理了。
一直忙到傍晚,所有伤者的伤都处理完毕。
晚上吃饭麻烦了,那被烧伤的百姓处理完伤口倒是回去了,可这五个伤兵,却没人来照料。送他们来的军官只留下了一吊钱。这些钱开药费都勉强,更不要说管饭吃了。
尽管左家炮制房地下藏着粮食,可是却不敢拿出来给这些伤兵们吃,而且,这些都是全家救命的粮食。
左贵问那几个伤兵,他们口粮怎么办?几个人都不是一个战队的,相互都不认识,送他们来的军官也没有交代治好伤之后怎么办,几个人一合计,决定各自回各自的兵营找吃的。反正都是皮肉伤,倒也不用留在这里。
腿骨有伤的那位自己走不了,又害怕走动错开骨头,所以把自己的番号告诉了其他几位伤病之后,委托他们去部队说一声,让人送吃的来。
创面里已经出现一些大小不等的水疱,小水疱不用管,大水疱就在低垂处剪一个小口引流,尽可能把水疱皮都保留下来,这样可以保护痂皮下的创面,减轻疼痛,也有利于愈合,当然,对于污染很严重或者已经破碎并且被污染的水疱皮,则为了防止感染,则将其剪除。
对水疱皮被剪除的部分,他用一小块无菌纱布贴上,然后用消毒的干净毛笔蘸一些硫磺烧伤膏涂抹在纱布上。对于其他烧伤部位,则直接用毛笔蘸药膏涂抹。
本来,这种小面积烫伤, 采用不覆盖不包扎的暴露治疗最好,有利于渗出物和坏死组织迅速结痂,还有利于随时观察创面变化,暴露创面干燥,也不利于细菌升帐,还方便换药,但是,由于现在是寒冬,长时间暴露不利于身体保温,容易受凉,主要是现在兵荒马乱的,病患需要搬运东西照顾家里,容易接触别的物体导致污染以及二次受伤。所以左少阳决定还是对伤口包扎。
涂抹好药物之后,覆盖几层消毒纱布,再用绷带从远端到近端均匀包扎。
经过冷水浸泡,又涂抹了可以减轻疼痛的烧伤膏,包扎处理完伤口,那病患自觉伤口舒服多了。左少阳让他五天以后来换药。叮嘱伤口不要碰水,又开了几剂清热解毒消炎的药剂给病人带回去服用,防止伤口发炎。
这年轻人的父母见儿子已经停止了呻吟,脸上痛苦的表情也轻松了很多,看得出来疼痛已经大为减少,都是很高兴,那妇人小心地问道:“郎中,请问这药费多少钱?”
左贵老爹道:“总共十六文。”
“啊?”那妇人又惊又喜,原以为治疗烧伤这样的病,肯定比头痛脑热要贵得多,所以带了一吊钱来,心里还揣揣的,生怕不够,想着如何说好话,让郎中缓缓日子,回去凑钱送来,没想到只要了区区十六文。
那中年男子也有些不相信:“才这么点诊金啊?——郎中,您没算错吧?”
左贵笑了:“十六文,没错。”
妇人生怕郎中没有用好药,又详细问了儿子感觉,得知很不错,这才放心,有些不好意思地付了钱,要搀扶儿子离开,那年轻人却不让他们搀扶,自己谢过左贵父子之后,迈步出了门。
那妇人心存感激,谢过之后出到门口,又回头看了看招牌,自言自语道:“贵芝堂,嗯,真是仁义啊”夫妻两都很是感叹,眼看儿子走远了,这才紧跟着走了。
左少阳使用的现代烧伤药膏和伤口处理办法,又让左贵大开眼界。给那烧伤的伤兵治疗,左少阳让左贵老爹处理。自己在一旁指点。
经过前面这么多病案成功处理,左贵老爹已经知道左少阳学会的医术的确十分高明,远远超出自己的水平,这时候他已经完全放下架子,虚心学习,按照左少阳的指点,对那烧伤兵士进行了清创、敷药和包扎处理。
处理完之后,最后治疗的是那位腿骨骨折的伤兵。
这个很麻烦,因为左少阳以前实习没有遇到过骨折病案,虽然系统学过“骨伤学”,但那都是纸上谈兵,没有真正实践过。而左贵更是差劲,他以前只看外感病等常见内科病,几乎没有遇到过骨伤病人,骨折的病患一般也都找惠民堂这样的有名药铺医治,不敢找他试手脚。所以他从来没有治过骨伤病人,更没有系统学过。
但是,这一次五个伤兵,是官兵送来的,要求各个药铺帮着治疗的,没办法推。
左贵也不知道左少阳从那老铃医那里是否学过骨伤治疗,低声道:“忠儿,这病人不行就转送别的医馆吧?别弄不好出了事,惹麻烦。”
“先别急, 我先看看。”左少阳一边给这兵士检查,一边随口问道,“你怎么受伤的?”
这兵士只有十四五岁,嘴唇上一撮绒毛,脸上稚气未消,咬牙忍着腿部的疼痛,道:“我在城楼上正放箭,几个敌军举着盾牌爬上城楼,我就扔掉弓,拔出腰刀跟他们厮杀,当时很混乱,只是拿着刀乱挥,结果我的脚被一个敌军一棍扫中,一阵剧痛,我就摔倒了,幸亏其他兄弟赶过来帮忙,杀了这几名冲上来的敌军,我才没被砍死。腿却断了,被送到州府衙门广场,过了好半天也没郎中过来给我治疗,一直到刚才,才有人过来说忙不过来,要送我们到城里各个药铺求医,就送这边来了。”
左少阳一听,这兵士的伤腿是被外力横击打折的,就担心会出现粉碎性骨折,那就麻烦了,自己目前可没信心治疗这种复杂的骨折,先检查看看。
由于没有现代透视检测技术,只能靠手的感觉,骨折的检查方法左少阳学过,他仔细检查患者腿部情况,发现患肢局部肿胀,压痛明显,而且还有骨擦感,并能听到骨擦音,纵向叩击痛,判断胫腓骨干骨折。
检查伤势之后,左少阳轻舒一口气,这兵士的骨折初步判断是单纯性的,想想也是,繁杂的骨伤病案,肯定都由随队郎中整治了。送到各个药铺的伤兵,都是伤势相对比较轻的,只是人数太多,随军郎中照顾不过来,所以才分送到各个药铺。
发现是单纯性骨折之后,左少阳立刻信心大增,他决定亲手一试,先用手法整复,看看行不行,可以的话,就接着上夹板或者打石膏固定。
由于贵芝堂大堂里的小床已经被中风昏迷的瞿家老爷占用,抬到瞿家老宅里去了。只能让这兵士平躺在大堂左贵老爹的长条几案上。先在外伤处涂抹跌打损伤消肿药水,然后再涂抹上川乌、生南星等制作的整骨外用麻药。
左少阳让这受伤兵士将膝关节弯曲,请老爹左贵用肘关节套住兵士的腘窝部,叫一个双手没有受伤的兵士握住这骨折兵士的脚,教两人沿胫骨长轴作对抗牵引,矫正畸形,根据斜形骨折情况,自己用拇指在胫腓骨间隙,将远端向内侧推挤,其余四指置于近端内侧,向外用力提拉,让那兵士将远端稍稍内旋,使骨折断完全对位。让两人持续牵引,自己两手握住骨折处,让那兵士徐徐摇摆骨折远段,使骨折端紧密嵌插。然后用拇指和食指沿着胫骨前嵴及内侧面来回触摸骨折部,检查对位对线完好。整复告成
这兵士的骨折是外力猛击造成,腿部软组织损伤肿胀严重,还好经过检查没发现血管损伤,不过,由于肿胀明显,故此刻不宜立即进行石膏固定或者夹板固定,要先外敷消肿止痛药消肿之后,再更换夹板固定,这之前,只能先用石膏托进行外固定。
左少阳叫苗佩兰提了一桶温水过来,自己先用纱布给伤兵的伤腿衬底,然后取出石膏绷带,在地上按照这兵士脚胫骨大致长度铺好折叠成石膏条,厚十五层,然后两手握住两端折叠,放入温水桶里浸泡,等气泡出完之后取出,挤去多余水分,摊在这兵士的伤腿受伤处的对侧,包裹了伤腿的六七成,然后用绷带卷进行包裹捆扎。这样,等干硬之后,就成了一个支撑托架了。不完全包裹就是为了给受伤肿胀的肌体进行敷药,同时留出缓冲空间,避免管型石膏局限空间导致肿胀压迫肢体造成意外。
用石膏托固定之后,左少阳又在暴露的伤处敷上消瘀退肿止痛的药膏。
正在他们忙碌的时候,瞿老太太带着瞿夫人过来了,跟梁氏在里屋嘀咕了好半天,又把左贵也叫了进去。过了好一会,瞿老太太和瞿夫人这才心事重重地告辞走了。
左少阳自然知道她们来的目的,但是他现在忙着给伤兵治病,再说了,自己已经表明了态度,也就没有更多要说的。
眼看左少阳在忙着治伤,左贵和梁氏也没打扰他,这一天除了这几个受伤的兵士和百姓之外,还来了几个求医的,其中又有一个是中风,症状不太重,左贵在左少阳指点下,顺利开了方,其他几个都是一般的外感病,这是左贵的强项,独立便处理了。
一直忙到傍晚,所有伤者的伤都处理完毕。
晚上吃饭麻烦了,那被烧伤的百姓处理完伤口倒是回去了,可这五个伤兵,却没人来照料。送他们来的军官只留下了一吊钱。这些钱开药费都勉强,更不要说管饭吃了。
尽管左家炮制房地下藏着粮食,可是却不敢拿出来给这些伤兵们吃,而且,这些都是全家救命的粮食。
左贵问那几个伤兵,他们口粮怎么办?几个人都不是一个战队的,相互都不认识,送他们来的军官也没有交代治好伤之后怎么办,几个人一合计,决定各自回各自的兵营找吃的。反正都是皮肉伤,倒也不用留在这里。
腿骨有伤的那位自己走不了,又害怕走动错开骨头,所以把自己的番号告诉了其他几位伤病之后,委托他们去部队说一声,让人送吃的来。
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