目录
- 5 第4章 世家
- 6 第5章 小师妹
- 7 第6章 药香堂
- 8 第7章 傻瓜的惊奇
- 9 第8章 于无声处听惊雷
- 10 第9章 新生之约
- 11 第10章 通房大丫鬟
- 12 第11章 孙氏医馆
- 13 第12章 有是证用是药
- 14 第13章 学抄方
- 15 第14章 学堂医案
- 16 第15章 比试
- 17 第16章 三战
- 18 第17章 胃家
- 19 第18章 祸事来临
- 20 第19章 少女情怀
- 21 第20章 替罪羊
- 22 第21章 战汗
- 23 第22章 成竹在胸
- 24 第23章 抄方
- 25 第24章 流口水
- 26 第25章 马尾辫
- 27 第26章 河水清清
- 28 第27章 香飘四里
- 29 第28章 蠢牛
- 30 第29章 少年名医
- 31 第30章 未来医王
- 32 第31章 一叶知秋
- 33 第32章 风声
- 34 第33章 宿命
- 35 第34章 奇怪的事情
- 36 第35章 火坑
- 37 第36章 听审
- 38 第37章 苛刻
- 39 第38章 定罪
- 40 第39章 幽兰可馨
- 41 第40章 佳人有约
- 42 第41章 一语点醒梦中人
- 43 第42章 心花
- 44 第43章 温病与伤寒
- 45 第44章 好办法
- 46 第45章 只能如此
- 47 第46章 不相信
- 48 第47章 釜底抽薪
- 49 第48章 一个小漏洞
- 50 第49章 林家医馆
- 51 第50章 拔火罐
- 52 第51章 不会花钱的富翁
- 53 第52章 只吃一剂
- 54 第53章 不耻下问
- 55 第54章 药膳炖鸡
- 56 第55章 初试身手
- 57 第56章 两只凤凰
- 58 第57章 床上讲故事
- 59 第58章 鬼故事
- 60 第59章 愿赌服输
- 61 第60章 仁医本色
- 62 第61章 看病要吃药
- 63 第62章 筹码
- 64 第63章 帮忙
- 65 第64章 呆瓜
- 66 第65章 过继
- 67 第66章 家传医书
- 68 第67章 妻离子散
- 69 第68章 化腐朽为神奇
- 70 第69章 参苓白术散
- 71 第70章 肝为五脏之贼
- 72 第71章 琢磨的方子
- 73 第72章 一个玩笑
- 74 第73章 告吹
- 75 第74章 小太医
- 76 第75章 牛角尖
- 77 第76章 中秋夜
- 78 第77章 家财
- 79 第78章 夜上高楼
- 80 第79章 不忍释卷
- 81 第80章 不如归去
- 82 第81章 冷月
- 83 第82章 上门
- 84 第83章 心眼
- 85 第84章 隔墙有耳
- 86 第85章 小公主的病
- 87 第86章 其人之道
- 88 第87章 总有一天
- 89 第88章 调虎离山
- 90 第89章 伏暑
- 91 第90章 树倒猢狲散
- 92 第91章 秋叶
- 93 第92章 过继
- 94 第93章 国舅
- 95 第94章 新家
- 96 第95章 关于侍寝
- 97 第96章 寄人篱下
- 98 第97章 皇后姐姐
- 99 第98章 假手妙治
- 100 第99章 据理力争
- 101 第100章 人参燕窝附子汤
- 102 第101章 找说客
- 103 第102章 死神的狞笑
- 104 第103章 女监
- 105 第104章 质询
- 106 第105章 一年为期
- 107 第106章 就读太医局
- 108 第107章 福康公主
- 109 第108章 入学
- 110 第109章 三个室友
- 111 第110章 爱书如命
- 112 第111章 失传宝典
- 113 第112章 翰林院藏书阁
- 114 第113章 药神壶翁
- 115 第114章 重现天日
- 116 第115章 好一对胸器
- 117 第116章 樱花姐妹
- 118 第117章 学而思
- 119 第118章 替古人打抱不平
- 120 第119章 可恨又可怜
- 121 第120章 冰火两重天
- 122 第121章 新方子
- 123 第122章 砒霜为药
- 124 第123章 三管齐下
- 125 第124章 上香
- 126 第125章 染上的横祸
- 127 第126章 五个太医和一个道士
- 128 第127章 古怪的药方
- 129 第128章 不爱江山爱小命
- 130 第129章 束手无策
- 131 第130章 翻身的机会
- 132 第131章 失传的秘方
- 133 第132章 魂兮归来
- 134 第133章 接二连三
- 135 第134章 未雨绸缪
- 136 第135章 骷髅头
- 137 第136章 自食其果
- 138 第137章 一命呜呼
- 139 第138章 托梦传方
- 140 第139章 还一耳光
- 141 第140章 大新闻
- 142 第141章 特别的赏赐
- 143 第142章 奉旨授课
- 144 第143章 失败的原因
- 145 第144章 女忍者
- 146 第145章 踢天皇屁股的人
- 147 第146章 恼羞成怒
- 148 第147章 仇人的后代
- 149 第148章 纸上谈医
- 150 第149章 性命换来的感受
- 151 第150章 百医无效
- 152 第151章 不畏强暴的虾夷人
- 153 第152章 避难所
- 154 第153章 贞烈
- 155 第154章 命不该绝
- 156 第155章 妙手回春
- 157 第156章 天罗地网
- 158 第157章 又见可馨
- 159 第158章 风雪杀人天
- 160 第159章 绝境温柔
- 161 第160章 呆子
- 162 第161章 历史重演
- 163 第162章 旧方
- 164 第163章 平反昭雪
- 165 第164章 跟谁学
- 166 第165章 预言
- 167 第166章 预言成真
- 168 第167章 小妾出马
- 169 第168章 孩子和狼
- 170 第169章 敬仰问题
- 171 第170章 十日必死
- 172 第171章 四兄弟
- 173 第172章 救无可救
- 174 第173章 你是对的
- 175 第174章 踏青
- 176 第175章 选择
- 177 第176章 顺利毕业
- 178 第177章 不当侍御医
- 179 第178章 文人相轻
- 180 第179章 展昭之妻
- 181 第180章 三口铡刀
- 182 第181章 喷嚏
- 183 第182章 出诊山庄
- 184 第183章 三倍诊金
- 185 第184章 谁是庸医
- 186 第185章 吐舌头
- 187 第186章 鬼门十三针
- 188 第187章 疯狂的太医
- 189 第188章 大黄太医
- 190 第189章 儿媳妇改嫁
- 191 第190章 剖尸
- 192 第191章 屎罐子
- 193 第192章 都是好吃惹的祸
- 194 第193章 一代吃货
- 195 第194章 文豪摆摊
- 196 第195章 悬赏
- 197 第196章 一药值百金
- 198 第197章 小媳妇病了
- 199 第198章 治咳嗽的方子
- 200 第199章 女鬼哭
- 201 第200章 一线希望
- 202 第201章 鬼神同路
- 203 第202章 懊悔
- 204 第203章 雄鸽
- 205 第204章 肚子胀
- 206 第205章 砸场子的屁
- 207 第206章 骂出来的癫狂
- 208 第207章 圆梦
- 209 第208章 小别胜新婚
- 210 第209章 进京求医
- 211 第210章 实诚人
- 212 第211章 逆推
- 213 第212章 三大高手齐出马
- 214 第213章 牛犊的方子
- 215 第214章 歪打正着
- 216 第215章 双宿双飞
- 217 第216章 赚钱去大理
- 218 第217章 吆喝
- 219 第218章 好人有好报
- 220 第219章 吃饭不着急
- 221 第220章 段云逸
- 222 第221章 重逢
- 223 第222章 又见瘟疫
- 224 第223章 死亡
- 225 第224章 多变的瘟疫
- 226 第225章 漫天的蝴蝶
- 227 第226章 逃
- 228 第227章 夜半竹楼
- 229 第228章 恐怖瘟疫
- 230 第229章 卖果子的村姑
- 231 第230章 京城瘟疫
- 232 第231章 天赐良机
- 233 第232章 突围
- 234 第233 神秘失踪
- 235 第234章 迷宫鬼影
- 236 第235章 龙国和烧饼国
- 237 第236章 世界上最远的距离
- 238 第237章 孤注一掷
- 239 第238章 脱困
- 240 第239章 死城
- 241 第240章 山村炊烟
- 242 第241章 自取灭亡
- 243 第242章 小河边
- 244 第243章 一根断头香
- 245 第244章 丢得久
- 246 第245章 赚一个
- 247 第246章 谁带来的瘟疫
- 248 第247章 诡异的空城
- 249 第248章 山高皇帝远
- 250 第249章 破釜沉舟
- 251 第250章 广收门徒
- 252 第251章 一起死吧
- 253 第252章 弦断人不归
- 254 第253章 瘟疫来了
- 255 第254章 血腥京城
- 256 第255章 让开
- 257 第256章 洪涛余生
- 258 第257章 避暑山庄
- 259 第258章 本草之王
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第14章 学堂医案
第14章 学堂医案
叶知秋愣了一下,心想答不出来还要打手心?这不是明目张胆的体罚学生嘛!不过听说古代就是这样的,老师拿着戒尺打手板、罚跪,都是很正常的,古代本来就不讲人权的,“教不严师之惰”,就给了老师体罚学生堂而皇之的借口。不过,叶知秋相信,凭借自己领先一千年的医学知识,不可能挨打的。
叶知秋回到自己院落,碧巧已经替他准备好了书本笔墨纸砚,一个书包装着,带着他来到前厅外,那里已经有一个小厮候着了,碧巧已经告诉他,这小厮是他的伴读小书童。名叫文砚。个子比他矮半个头,笑嘻嘻的作揖:“少爷!”
叶知秋昨夜跟碧巧云雨一夜,今日一天不见,怪想得慌的,便把碧巧拉到一边,低声道:“你陪我去吧!”
“我大字不识一个,陪你去做什么?”
“你不识字,我教你!”
碧巧咯咯笑:“我的爷,你饶了我吧,我是屋里伺候你的,不能陪你去学里的。”
“可是,我想和你在一起……”
碧巧赶紧抬起纤纤素手,挡住他的嘴:“别混说!左右都有人呢!”
叶知秋借机噘嘴亲了她手心一下,慌得碧巧急忙缩手,娇嗔地白了他一眼,低声道:“着什么急,有一夜呢!”
一句话,说的叶知秋全身发热,想着又可以跟他一夜云雨,当真是喜不自胜。不料,碧巧又补了一句:“可说好了,今儿个你要是考不好,可不许碰我!”
“啥?”叶知秋苦笑,怎么能把这种事情跟考试挂钩呢?
“说好了的呀,快去吧!迟了可要挨罚的!”
在碧巧催促下,叶知秋只好迈步出来,文砚紧步跟着。他已经知道府上的学堂在哪里了,先前碧巧带他四处逛的时候,就已经指给他看了。只不过没有进来过。
这学堂是孙府的私塾,请有教书先生专门给孙氏子弟教学。因为孙府上除了孙氏三兄弟三家人之外,还有一些各方亲戚甚至族人也住在这里,毕竟大树底下好乘凉,有孙用和、孙奇、孙兆这三棵皇帝御医的大树,来乘凉的自然很多了。所以在私塾上学的孙氏子弟有二三十个,大部分是学四书五经的,学医的不多。
孙奇和孙兆两兄弟白天要在皇宫太医院当班,晚上不值夜的话,便可以回家。两人在当皇帝侍御医之前,已经把儿子孙永轩培养出来了,可以独立行医,所以在当了侍御医之后,孙兆忙不过来授徒,便布置功课让他们自习,并由孙永轩代师传艺,每五天用一个晚上集中由师父进行授课,然后进行小考,每一个月进行一次大考,都是在晚上进行。而考试就在私塾进行。
他们来到私塾,大堂里灯火通明,传来男女朗朗的背书声。叶知秋加快了步伐,上台阶正要进去,身后书童文砚忙道:“四爷!书!”
叶知秋赶紧回头,接过书包,跨过高高的门槛,进了学堂。
他扫了一眼学堂里,三个堂哥和表弟曾小星都已经来了,范妙菡也来了,另外还有五六个男子,还有一个女人,却不认得。
他站在门口,不知道该坐在哪里,看着范妙菡坐着的是一根长条板凳,一边还空着,赶紧的过去,在她身边坐下。
范妙菡见他坐在自己身边,奇道:“干嘛,有事吗?”
“没事。”
范妙菡朝后面一努嘴:“没事还不做到你自己的位置上背书去!”
叶知秋扭头一看,见后面还有一张空位子,原来那里才是自己的座位,笑了笑,拿着书包转到了自己的位置坐下。
摸了摸长条几案,很结实,屁股下的凳子也很新奇,他又四处张望看学堂里的陈设,只见靠里有个暖阁,两边有两扇屏风,正中额上挂着一块匾额,写着“学而思”。
匾额下面是一张长条几案,也空着,估计是老师的讲台了。不过后面没有黑板,这一点跟现代不一样。
叶知秋从书包里取出一叠书,上面一本却是孙思邈的《千金翼方》,这还是他第一次看见古版的《千金翼方》很是新奇,拿着翻看,虽然是竖排版的,但叶知秋以前苦读医书,其中不少就是古版这种竖排版,所以也不是太费劲。
范妙菡回头瞧他,见他正翻看《千金翼方》,柳眉微蹙,左右看看无人注意,猫着腰溜到他空出的一半上坐下,啪的一拍他的书,低声道:“这都什么时候了,马上要小考,你还看这书?”
“怎么了?不能看吗?”叶知秋奇道。
“你还真是傻啊?今日抽查的是《伤寒论》,过不了片刻师父就来了,你不赶紧的背伤寒论,看这做什么,今日又不考这个。”
《伤寒论》叶知秋早就背得滚瓜烂熟的,根本不怵,笑着摇摇头:“没事,大不了打手心嘛。”
范妙菡狠狠瞪了他一眼:“活该你被打手心!不管你了!”依旧猫着腰,溜回了自己的座位。
叶知秋是从来不相信临时抱佛脚可以有用的,功夫的用在平时,临考之前的时刻,他不喜欢看书背书,因为这样会让自己更紧张,他喜欢东瞧西望来分散自己的注意力,如果是非常重要的考试,心里抑制不住的紧张,这时候他会背诵几篇自己喜欢的古文医典,让自己平静下来,以便临场发挥。这一次虽然第一次参加古代跟师学艺的小考,他却一点都不在乎,这种考察书本知识的考试,他从来都是信心满满的。
于是,他东张西望瞧着屋里的各人,特别是那几个自己不认识的,琢磨着他们到底是谁。学堂里跟着学医的有哪些人叶知秋已经问明了碧巧,但是,现在名字跟人对不上号,只能从名字上瞎猜了。
他正琢磨着呢,便听到脚步声响,二伯孙兆背着手,从门外踱步走了进来,扫了屋里众人一眼,看看都到齐了,这才踱步走到暖阁上的长条几案后面坐下。轻声咳嗽了一声,道:“咱们开始吧。——孙永轩,这些日子,有没有什么疑难病案?”
五天一小考的第一部分内容,便是查问前一阶段医馆诊病的情况,因为孙氏三父子都在朝廷为官,平时无暇顾及医馆,便交给孙永轩负责,每五天孙兆会利用小考的时候,查问近期诊病遇到的疑难病案,一并研究解决。
孙永轩忙站起身道:“回禀师父,一共有四个病案比较棘手,须向师父请教。其中两个是我诊治的,一个是二弟诊治的,还有一个是师妹永珍诊治的。”
“一个个说来!”
“是,先说弟子诊治的两个:前日里诊治一个病儿,年仅两岁,来诊之前三天,发热嗜睡,家人以为是暑热之故,不以为意,两日后,发热骤增,额头烫手,我先用黄连解毒汤医治,服药两剂无效,再次来诊,我不知为何无效,故请师父指点。”
“说说病证。”
“高热,按诊腹部微满,大便数日不行,舌苔黄白,脉浮滑数。”
孙兆沉吟片刻,道:“这是表里合邪,表里俱实。你用清热解毒药,只是想泻火,不攻其实邪,终是无用,必须外疏风邪,内泻里热才行。”随后说了处方。
叶知秋在一旁听了,心中暗喜,刚才师父孙兆所说的治法,叶知秋自己心中也已经想到了,他高兴的是自己的思路跟师父一样,说明如果辩证准确了,自己的用方也是没问题的,但关键是,自己的弱项就在辩证上,不可能每个病案都等师父辩证好了告诉自己,自己再来开方啊,归根结底还得提高自己的辩证能力。包括诊脉望舌这些基本的辩证技能。
孙永轩听了师父指点,喜形于色,急忙躬身道:“弟子明白了,多谢师父。——第二个要请示师父的病案,是一个成年病人,来诊之前,已经连续咳喘约半年,四处求医,现有用了定喘汤等方无效,来我们医馆求诊,我诊查后,发现病患阵阵恶寒,身痛鼻子塞,确定为表寒之证,我觉得,表寒者应当先解表,表证解除,咳喘自然就能痊愈,前医用化痰定喘的药方,表邪没有解除,肺气闭郁,咳喘自然不减。所以我用了解表的麻黄汤,却没想到用了还是没有什么效果,我思索再三,觉得辩证没错,但为何没有效果,请师父指点。”
孙兆笑道:“你的辩证虽然没错,解表宣肺定喘的治法也是对路的,但是,你用的方子却不恰当,——我问你,病人咳喘多久了?”
“半年!”
“病了这么久,表气必然虚弱,而你却用麻黄汤,这是发汗峻剂,过汗必然损耗表阳,卫阳虚则更容易反复感受外邪,治好了又发,如何能愈?该用桂枝家厚朴杏子汤来调合营卫,宣肺定喘。”
叶知秋回到自己院落,碧巧已经替他准备好了书本笔墨纸砚,一个书包装着,带着他来到前厅外,那里已经有一个小厮候着了,碧巧已经告诉他,这小厮是他的伴读小书童。名叫文砚。个子比他矮半个头,笑嘻嘻的作揖:“少爷!”
叶知秋昨夜跟碧巧云雨一夜,今日一天不见,怪想得慌的,便把碧巧拉到一边,低声道:“你陪我去吧!”
“我大字不识一个,陪你去做什么?”
“你不识字,我教你!”
碧巧咯咯笑:“我的爷,你饶了我吧,我是屋里伺候你的,不能陪你去学里的。”
“可是,我想和你在一起……”
碧巧赶紧抬起纤纤素手,挡住他的嘴:“别混说!左右都有人呢!”
叶知秋借机噘嘴亲了她手心一下,慌得碧巧急忙缩手,娇嗔地白了他一眼,低声道:“着什么急,有一夜呢!”
一句话,说的叶知秋全身发热,想着又可以跟他一夜云雨,当真是喜不自胜。不料,碧巧又补了一句:“可说好了,今儿个你要是考不好,可不许碰我!”
“啥?”叶知秋苦笑,怎么能把这种事情跟考试挂钩呢?
“说好了的呀,快去吧!迟了可要挨罚的!”
在碧巧催促下,叶知秋只好迈步出来,文砚紧步跟着。他已经知道府上的学堂在哪里了,先前碧巧带他四处逛的时候,就已经指给他看了。只不过没有进来过。
这学堂是孙府的私塾,请有教书先生专门给孙氏子弟教学。因为孙府上除了孙氏三兄弟三家人之外,还有一些各方亲戚甚至族人也住在这里,毕竟大树底下好乘凉,有孙用和、孙奇、孙兆这三棵皇帝御医的大树,来乘凉的自然很多了。所以在私塾上学的孙氏子弟有二三十个,大部分是学四书五经的,学医的不多。
孙奇和孙兆两兄弟白天要在皇宫太医院当班,晚上不值夜的话,便可以回家。两人在当皇帝侍御医之前,已经把儿子孙永轩培养出来了,可以独立行医,所以在当了侍御医之后,孙兆忙不过来授徒,便布置功课让他们自习,并由孙永轩代师传艺,每五天用一个晚上集中由师父进行授课,然后进行小考,每一个月进行一次大考,都是在晚上进行。而考试就在私塾进行。
他们来到私塾,大堂里灯火通明,传来男女朗朗的背书声。叶知秋加快了步伐,上台阶正要进去,身后书童文砚忙道:“四爷!书!”
叶知秋赶紧回头,接过书包,跨过高高的门槛,进了学堂。
他扫了一眼学堂里,三个堂哥和表弟曾小星都已经来了,范妙菡也来了,另外还有五六个男子,还有一个女人,却不认得。
他站在门口,不知道该坐在哪里,看着范妙菡坐着的是一根长条板凳,一边还空着,赶紧的过去,在她身边坐下。
范妙菡见他坐在自己身边,奇道:“干嘛,有事吗?”
“没事。”
范妙菡朝后面一努嘴:“没事还不做到你自己的位置上背书去!”
叶知秋扭头一看,见后面还有一张空位子,原来那里才是自己的座位,笑了笑,拿着书包转到了自己的位置坐下。
摸了摸长条几案,很结实,屁股下的凳子也很新奇,他又四处张望看学堂里的陈设,只见靠里有个暖阁,两边有两扇屏风,正中额上挂着一块匾额,写着“学而思”。
匾额下面是一张长条几案,也空着,估计是老师的讲台了。不过后面没有黑板,这一点跟现代不一样。
叶知秋从书包里取出一叠书,上面一本却是孙思邈的《千金翼方》,这还是他第一次看见古版的《千金翼方》很是新奇,拿着翻看,虽然是竖排版的,但叶知秋以前苦读医书,其中不少就是古版这种竖排版,所以也不是太费劲。
范妙菡回头瞧他,见他正翻看《千金翼方》,柳眉微蹙,左右看看无人注意,猫着腰溜到他空出的一半上坐下,啪的一拍他的书,低声道:“这都什么时候了,马上要小考,你还看这书?”
“怎么了?不能看吗?”叶知秋奇道。
“你还真是傻啊?今日抽查的是《伤寒论》,过不了片刻师父就来了,你不赶紧的背伤寒论,看这做什么,今日又不考这个。”
《伤寒论》叶知秋早就背得滚瓜烂熟的,根本不怵,笑着摇摇头:“没事,大不了打手心嘛。”
范妙菡狠狠瞪了他一眼:“活该你被打手心!不管你了!”依旧猫着腰,溜回了自己的座位。
叶知秋是从来不相信临时抱佛脚可以有用的,功夫的用在平时,临考之前的时刻,他不喜欢看书背书,因为这样会让自己更紧张,他喜欢东瞧西望来分散自己的注意力,如果是非常重要的考试,心里抑制不住的紧张,这时候他会背诵几篇自己喜欢的古文医典,让自己平静下来,以便临场发挥。这一次虽然第一次参加古代跟师学艺的小考,他却一点都不在乎,这种考察书本知识的考试,他从来都是信心满满的。
于是,他东张西望瞧着屋里的各人,特别是那几个自己不认识的,琢磨着他们到底是谁。学堂里跟着学医的有哪些人叶知秋已经问明了碧巧,但是,现在名字跟人对不上号,只能从名字上瞎猜了。
他正琢磨着呢,便听到脚步声响,二伯孙兆背着手,从门外踱步走了进来,扫了屋里众人一眼,看看都到齐了,这才踱步走到暖阁上的长条几案后面坐下。轻声咳嗽了一声,道:“咱们开始吧。——孙永轩,这些日子,有没有什么疑难病案?”
五天一小考的第一部分内容,便是查问前一阶段医馆诊病的情况,因为孙氏三父子都在朝廷为官,平时无暇顾及医馆,便交给孙永轩负责,每五天孙兆会利用小考的时候,查问近期诊病遇到的疑难病案,一并研究解决。
孙永轩忙站起身道:“回禀师父,一共有四个病案比较棘手,须向师父请教。其中两个是我诊治的,一个是二弟诊治的,还有一个是师妹永珍诊治的。”
“一个个说来!”
“是,先说弟子诊治的两个:前日里诊治一个病儿,年仅两岁,来诊之前三天,发热嗜睡,家人以为是暑热之故,不以为意,两日后,发热骤增,额头烫手,我先用黄连解毒汤医治,服药两剂无效,再次来诊,我不知为何无效,故请师父指点。”
“说说病证。”
“高热,按诊腹部微满,大便数日不行,舌苔黄白,脉浮滑数。”
孙兆沉吟片刻,道:“这是表里合邪,表里俱实。你用清热解毒药,只是想泻火,不攻其实邪,终是无用,必须外疏风邪,内泻里热才行。”随后说了处方。
叶知秋在一旁听了,心中暗喜,刚才师父孙兆所说的治法,叶知秋自己心中也已经想到了,他高兴的是自己的思路跟师父一样,说明如果辩证准确了,自己的用方也是没问题的,但关键是,自己的弱项就在辩证上,不可能每个病案都等师父辩证好了告诉自己,自己再来开方啊,归根结底还得提高自己的辩证能力。包括诊脉望舌这些基本的辩证技能。
孙永轩听了师父指点,喜形于色,急忙躬身道:“弟子明白了,多谢师父。——第二个要请示师父的病案,是一个成年病人,来诊之前,已经连续咳喘约半年,四处求医,现有用了定喘汤等方无效,来我们医馆求诊,我诊查后,发现病患阵阵恶寒,身痛鼻子塞,确定为表寒之证,我觉得,表寒者应当先解表,表证解除,咳喘自然就能痊愈,前医用化痰定喘的药方,表邪没有解除,肺气闭郁,咳喘自然不减。所以我用了解表的麻黄汤,却没想到用了还是没有什么效果,我思索再三,觉得辩证没错,但为何没有效果,请师父指点。”
孙兆笑道:“你的辩证虽然没错,解表宣肺定喘的治法也是对路的,但是,你用的方子却不恰当,——我问你,病人咳喘多久了?”
“半年!”
“病了这么久,表气必然虚弱,而你却用麻黄汤,这是发汗峻剂,过汗必然损耗表阳,卫阳虚则更容易反复感受外邪,治好了又发,如何能愈?该用桂枝家厚朴杏子汤来调合营卫,宣肺定喘。”
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